Osteochondróza je onemocnění páteře, při kterém degenerativním onemocněním podléhají meziobratlové ploténky a spolu s nimi i klouby. Interval mezi nimi je snížen, díky čemuž jsou nervová zakončení a kořeny stlačeny, což vede k tvorbě silné bolesti. Často dochází k patologickým změnám v bederní oblasti.
Váš lékař vám řekne, jak léčit osteochondrózu bederní páteře, protože samoléčba může stav pouze zhoršit. Obtížnost spočívá v tom, že příznaky osteochondrózy se mohou projevit i u jiných onemocnění, jejichž léčba má zásadní rozdíly.
Základní informace o nemoci
Ne každý ví, co je osteochondróza bederní páteře. Abychom pochopili podstatu nemoci, je nutné ponořit se do anatomie.
Obratel je pevná, hustá struktura ve tvaru válce s obloukem, ze kterého vybíhají procesy. Tělo obratle je k nim připevněno pomocí oblouků a uprostřed je obratlový otvor. Právě tyto otvory tvoří páteřní kanál.
Na tvorbě kloubů se nepodílejí všechny procesy, ale pouze horní a dolní, ve kterých jsou možné malé kývavé pohyby. Mezi obratli jsou otvory, které jsou omezeny procesy; jejich prostřednictvím vystupují nervové kořeny míšních nervů.
Patologické změny se nejprve objevují v nucleus pulposus (polotekutá struktura s rosolovitým středem u otvoru disku). Nucleus pulposus má maximální elasticitu a je hlavním tlumičem nárazů. A pak se patologický proces rozvíjí v kloubech obratlů, což vede ke zúžení meziobratlových foramen.
Křížová kost je velká kost ve tvaru trojúhelníku umístěná na základně páteře. Skládá se z pěti obratlů, které jsou srostlé dohromady a má přední a zadní povrch. V této části nejsou žádné disky a nedochází k rozvoji osteochondrózy.
Osteochondróza bederní páteře je často diagnostikována u lidí po 30 letech. K degenerativnímu procesu dochází po narušení metabolismu voda-sůl v ploténce. V důsledku toho se kostní struktura ztenčuje a stává se křehkou. Nucleus pulposus rozšiřuje své hranice a pohybuje se směrem k páteřnímu kanálu. V důsledku toho je tekutina uvnitř kanálu a nervů stlačena a objeví se otok. To vyvolává výskyt bolestivých pocitů a dysfunkce orgánů, ke kterým tyto oblasti patří.
Vlivem stlačení se kostní buňky rychleji dělí a na obratlích se objevují osteofyty (abnormální výrůstky). Regenerace ploténky je nemožná, jelikož se jedná o chrupavku, a proto je funkčnost orgánů ještě více narušena.
Lumbální osteochondróza, jejíž příznaky a léčba budou popsány dále, se často vyskytuje v důsledku oslabení svalového korzetu, a proto je tak důležité trénovat svaly břicha, boků a zad.
Mnoho lidí se ptá, zda lze osteochondrózu léčit nebo ne. Toto onemocnění je nejsnáze odstranitelné v rané fázi.
Stupně onemocnění
Sakrální osteochondróza postupuje postupně.
Existují 4 fáze onemocnění:
- 1. stupeň charakterizované projevem mírných bolestivých pocitů, které se zesílí po fyzické aktivitě. Často se vyskytuje tupá bolest, která vyzařuje do hýždí;
- Fáze 2. Interval mezi obratli se zmenšuje a začnou kolabovat spolu s blízkými tkáněmi. Současně dochází ke stlačení nervových zakončení. Intervertebrální osteochondróza způsobuje ostrou, vyzařující bolest. Bolestivé pocity nutí člověka předklonit se. To vyvolává posun a natažení meziobratlových plotének;
- Fáze 3 osteochondróza dolní páteře se projevuje úplnou destrukcí obratlů a projevem intervertebrální kýly;
- Fáze 4. Obratle rostou, chrupavka atrofuje a kvůli tomu se pacient obtížně pohybuje. Páteř v lumbosakrální oblasti ztrácí pružnost, stává se méně pohyblivou a často se pacient stává invalidním.
Je důležité sledovat své zdraví a zahájit léčbu, pokud se objeví příznaky popsané výše.
Příčiny onemocnění
Lumbální osteochondróza se vyskytuje v důsledku konstantního a nerovnoměrného zatížení dolní části zad. Někdy jsou příčiny onemocnění autoimunitní povahy. V některých případech onemocnění předchází poranění, zejména pokud je postiženo několik obratlů.
Příčiny bederní osteochondrózy:
- Nemoc se vyvíjí v důsledku silného stresu. Lidé, kteří se neustále zabývají těžkou fyzickou prací, trpí častěji.
- Bolesti dolní části zad jsou způsobeny nadváhou. A to se děje proto, že páteř v lumbosakrální oblasti je vystavena stálému tlaku.
- Vlivem nízké fyzické aktivity se zhoršuje výživa kostní tkáně, zpomaluje se průtok krve, ochabuje svalstvo.
- Osteochondróza bederní oblasti, jejíž příčiny se liší, se často vyvíjí kvůli nesprávnému držení těla. Pokud se člověk při sezení hrbí, kotouče se deformují a opotřebovávají se předčasně, a to vše kvůli nerovnoměrnému zatížení.
- Osteochondróza se často vyskytuje v důsledku poranění zad. Což může být při tréninku poškozeno, pokud je úroveň sportovního tréninku nízká. Abyste předešli problémům, je důležité naučit se správně zvedat těžké předměty. Při pádu si můžete poranit záda.
- Osteochondróza bederní páteře je přirozeným důsledkem stárnutí těla a snížení jeho schopnosti zotavit se. V důsledku toho se pohyblivost plotének snižuje, ztrácejí pružnost, a proto se deformují.
- Toto onemocnění se často vyskytuje v důsledku revmatoidní artritidy, skoliózy a tak dále.
Ve vzácných případech se osteochondróza objevuje v důsledku hypotermie, těžké deprese, špatné výživy, chronické únavy a špatných podmínek prostředí.
Příznaky
Příznaky osteochondrózy u žen a mužů jsou velmi podobné. Jediný rozdíl je v tom, že u slušné poloviny lidstva se nemoc projeví dříve. V raném stadiu se nemoc nijak neprojevuje, člověk, aniž by o čemkoli tušil, nadále žije plnohodnotný život. Existují však příznaky, které vás mohou přimět ke správnému rozhodnutí, které spočívá v úplné diagnóze a návštěvě lékaře.
Příznaky osteochondrózy bederní páteře:
- Bolest dolní části zad. Nejprve se po cvičení objevují bolestivé pocity a s rozvojem onemocnění se stávají trvalými.
- Při bederní osteochondróze se pohyblivost v postižené oblasti snižuje. Když se pacient pokusí ohnout, otočit nebo si sednout, objeví se silná vyzařující bolest, která se šíří po noze až k chodidlu.
- Při sevření nervů se citlivost nohou mění (zvyšuje nebo snižuje). Někdy se objevuje pocit pálení nebo znecitlivění končetiny.
- Kůže na postižené oblasti zbledne, vysuší a teplota se sníží.
- Zvyšuje se pot, zejména v noci.
- Při osteochondróze bederní páteře je narušeno fungování genitourinárních orgánů.
To jsou hlavní příznaky bederní osteochondrózy.
Nemoc je chronická, ale může se zhoršit.
Příznaky bederní osteochondrózy v akutní a subakutní formě:
- lumbago – bolest nastává po svalovém napětí. V důsledku svalového spasmu se pacient nakloní dopředu;
- při exacerbaci se bolest objevuje i po mírném pohybu. Bolestivé pocity se prudce zvyšují a vyzařují do hýždí nebo nohy. Stav pacienta se zmírní, když leží na zádech a ohýbá postiženou končetinu v koleni. Po několika týdnech tyto známky bederní osteochondrózy postupně odezní, motorická aktivita se obnoví a svaly se uvolní;
- Subakutní fáze onemocnění je charakterizována tupou, bolestivou, vyzařující bolestí.
Pokud si člověk všimne takových projevů, pak stojí za to navštívit lékaře.
Diagnostická opatření
Léčba osteochondrózy lumbosakrální páteře by měla začít po důkladné diagnóze.
Nejprve neurolog nebo vertebrolog provede vizuální vyšetření na základě stížností pacienta a prohmatá postiženou oblast těla. Pokud pacient cítí bolest při palpaci určitých bodů, snížil se rozsah pohybu nohou nebo jsou hýždě umístěny asymetricky, pak je diagnóza potvrzena. Kromě toho lékař zhodnotí polohu pacienta.
Lumbosakrální osteochondrózu, jejíž příznaky jsou popsány výše, lze identifikovat pomocí následujících studií:
- Diagnózu opět potvrdí rentgen. Touto metodou nelze posoudit stav páteře. Obrázky ukazují pouze zúžení otvorů mezi obratli a růst osteofytů.
- Počítačová tomografie dolní části zad umožní stanovit diagnózu a zobrazit postiženou oblast na monitoru počítače z jiného úhlu nebo řezu. Tato technika je však účinná při diagnostice kostních struktur; u formací měkkých tkání, včetně vertebrálních plotének, se doporučuje použít magnetickou rezonanci.
- Magnetická rezonance páteře ukazuje kompletní obraz o stavu kostní tkáně a měkkých struktur v lumbosakrální oblasti.
Po provedení výše uvedených studií můžete začít léčit bederní osteochondrózu.
Léčebné metody
Mnoho pacientů se zajímá o to, zda je možné zcela vyléčit osteochondrózu bederní páteře. Odpověď bude bohužel negativní. Pokud zahájíte léčbu v první nebo druhé fázi onemocnění, můžete zastavit její vývoj.
Léčba osteochondrózy bederní páteře je tedy dlouhý a komplexní proces, který pomáhá dosáhnout následujících cílů:
- zmírnit bolest;
- odstranit křeč;
- posilovat svaly břicha, zad, boků, hýždí a nohou;
- obnovit průtok krve a metabolismus v postižené oblasti;
- odstranit zánět;
- obnovit motorickou funkci dolní části zad;
- normalizovat citlivost nohou;
- zlepšit funkčnost pánevních orgánů.
Konzervativní léčba
Proces léčby osteochondrózy začíná užíváním různých léků. Jsou předepsány pouze lékařem, protože samoléčba může mít negativní důsledky. Lékař může použít několik skupin léků, pouze v tomto případě lze očekávat pozitivní výsledek.
Pro tyto účely se používají léky:
- Léky proti bolesti, které se používají ke zmírnění nepohodlí;
- Použitím nesteroidních protizánětlivých léků jsou eliminovány radikulární bolesti a otoky. Při osteochondróze jsou také předepsány léky se steroidními hormony. Zmírňují nebo zcela odstraňují zánět;
- Jak léčit bederní osteochondrózu v pozdějších stádiích zajímá mnoho pacientů. Paraspinální bloky se používají k úlevě od bolesti. Za tímto účelem se do dolní části zad injektují léky proti bolesti;
- S pomocí svalových relaxancií se můžete zbavit svalových křečí;
- Za účelem obnovení metabolismu v chrupavce, zahájení regeneračních procesů a zastavení dystrofických změn ošetřující lékař předepisuje chondroprotektory;
- Léčba bederní osteochondrózy se provádí pomocí vitamínů B. Zlepšují metabolismus v buňkách, odstraňují zánět, odstraňují přebytečnou tekutinu;
- S pomocí diuretických léků je eliminován otok;
- Imunomodulační léky posilují imunitní systém;
- Aby se zlepšil průtok krve v postižené oblasti, lékař předepisuje léky, které snižují viskozitu krve. Léky se aplikují do žíly pomocí kapátka nebo se užívají ve formě tablet.
Fyzioterapie
Použití fyzioterapie může přinést úspěch při léčbě osteochondrózy. Existuje mnoho technik, které lze použít; váš lékař vám pomůže vybrat optimální, pokud neexistují žádné kontraindikace. Fyzioterapie zmírňuje bolest, uvolňuje svalové křeče, aktivuje metabolické a regenerační procesy.
K vyřešení těchto problémů jsou předepsány následující postupy:
- amplipuls Postižená oblast je vystavena sinusovým modulárním proudům;
- sonoforéza – současné vystavení ultrazvuku a lékům;
- diadynamická terapie – ošetření nízkonapěťovým elektrickým proudem;
- Darsonvalizace. Poškozená oblast je vystavena střídavému proudu nízké síly, ale s vysokou frekvencí a napětím;
- induktotermie – ošetření vysokofrekvenčními magnetickými poli;
- laserová terapie – ošetření optickým zářením, které pochází z laseru.
Léčebný účinek těchto postupů je těžké přeceňovat.
Pokud chcete vědět, jak se zbavit bolesti, posílit svaly, relaxovat, pak je třeba říci, že to lze provést pomocí fyzikální terapie. Reflexní terapie a masáže pouze zvýší účinnost terapie. Masážní techniky a gymnastika se provádějí mimo období zánětu, jinak se onemocnění zhorší. Je užitečné zapojit se do plavání a také provádět gymnastiku ve vodě, v tomto případě bude zatížení páteře minimální.
Chirurgická léčba
Chirurgický zákrok je posledním opatřením, které se provádí pouze v případě, že předchozí metody byly neúčinné a nemoc postupuje natolik, že je to jediný způsob, jak pomoci pacientovi vrátit se k aktivitě. Intervence se provádí v případech výrazných poruch hybnosti a přítomnosti intervertebrálních kýl. Proto je lepší nevědět, jak chirurgicky vyléčit bederní osteochondrózu, protože je považována za nejradikálnější.
Chirurg odstraní herniace mezi ploténkami a zpevní obratle, které se vychýlily. Lékař může provést i operaci spinální fúze, jejíž podstatou je úplné znehybnění úseku páteře pomocí speciální kovové konstrukce. Následuje dlouhodobá rehabilitace.
Speciální pokyny
Pokud se lumbosakrální osteochondróza neléčí, může dojít k zánětu sedacího nervu, což může vést k intenzivní bolesti. Pro snížení nepohodlí se člověk nakloní dopředu, ale kvůli tomu se stav páteře v poškozené oblasti jen zhoršuje.
Osteochondróza bederní oblasti, jejíž příznaky mohou být různé, ohrožuje nestabilitu obratlů. Disk není schopen udržet obratel a bederní oblast je posunuta z křížové kosti kvůli kompresi. V tomto ohledu je narušena funkčnost genitourinárních orgánů.
Abyste předešli komplikacím, musíte dodržovat následující pravidla:
- vyhnout se intenzivní fyzické aktivitě;
- posílit svalový korzet;
- udržovat správné držení těla;
- cvičit denně;
- zajistit výživu, udržovat rovnováhu bílkovin, tuků a sacharidů;
- dodržovat optimální klidový režim;
- léčit onemocnění zad v raných stádiích.
Neměli byste se také léčit sami - pak nemoc co nejdříve odezní. Bude se hodit nosit korzet, který odlehčí bederní páteři.